XFloW
Site Sahibi
Mesaj Sayısı : 3767
Kayıt tarihi : 18/02/10
Rep Gücü : 22
Tuttuğu Takım : 
Uyarı Seviyesi : 
Yaş : 36
Doğum tarihi : 02/02/88
Nerden : İstanbul
Cinsiyet : Erkek
Ruh Hali : 
çin astrolojisi : 
İş/Hobiler : Öğrenci
 |  Konu: Ventriküler Septal Defekt - Geniş (Geniş VSD)  Çarş. Haz. 16, 2010 6:14 am | |
| Kalbin iki karıncığı
arasındaki duvarda büyük bir açıklık olmasıdır (Şekil 3). Bu açıklık
vasıtasıyla sol kalpteki temiz kan sağ kalbe, buradan da akciğerlere
gider. Bu olay bir taraftan akciğer atardamarlarında basınç yükselmesine
sebep olur, diğer taraftan artan kan akımı kalbin daha fazla
çalışmasına ve daha fazla yorulmasına sebep olur.
Tanı nasıl konulur ?
Bu bebeklerde hızlı nefes alıp verme, özellikle emerken aşırı terleme,
yeterli kilo alamama ve emme sırasında yorulma dikkati çeker. Tanı,
muayene sırasında üfürüm duyulması ile ve kalp yetersizliği bulgularını
belirleme ile konur. Bu hastalarda sık sık zatürre, bronşit gibi akciğer
hastalıkları da sık görülür. Genellikle çocuk doktora hasta olduğunda
götürüldüğünden, böyle ağır hasta ve huzursuz bir bebekte diğer bulgular
zor farkedilir. Bu hastaların bir kısmı akciğer enfeksiyonu tadavileri
ile kısmen düzelmekle birlikte, kesin tanı konulması bu nedenle çok
gecikebilmektedir. Erken tanı için ülkemizde sağlıklı çocukların da
doktor kontrolüne götürülmesi alışkanlığının kazanılması şarttır. Kesin
tanı çocuk kardiyoloji uzmanınca yapılan muayene ve ekokardiyografi ile
konur.
Tedavide ne yapılabilir ?
Kalbin çalışma gücü ilaç tedavisi ile arttırılmaya çalışılır. Çocuk
büyüdükçe açıklığın küçülüp küçülmediğine bakılır. Düzelme saptanmayan
hastalarda bu açıklığın cerrahi olarak kapatılması gerekebilir. Bazı
hastalarda cerrahi öncesinde kalp kateterizasyonu yapılması gerekebilir.
Cerrahi için uygun zaman genellikle 6 ay civarıdır. Açıklık bir yama
ile kapatılıp, kan geçmesi engellenir. Ameliyatın az da olsa risk
taşıdığı bilinmelidir.
İleriye dönük yapılması gerekenler :
Sünnet, diş çekimi, diş dolgusu gibi bazı girişimler öncesinde
endokardite ( kalbin iç tabakasının iltihabı) karşı koruyucu tedaviye
ihtiyaç gösterirler. Bu ameliyat olmuş hastalar için de 4-5 yıl süre
geçerlidir. Hastaların belli aralıklarla doktor kontrolünde olmalı
gerekir. | |
|
